Гигиена ротовой полости в детском возрасте

Целью гигиены ротовой полости у детей является удаление с ее слизистой оболочки и зубной поверхности мягкого налета и углеводистых остатков пищи. В детском возрасте очень важной является еще одна задача – приучить кроху к необходимости вторгаться в такую зону, как ротовая полость. Эта привычка в дальнейшем облегчит Вам и Вашему чаду знакомство с таким специалистом, как стоматолог.

Ребенка нужно приучать к гигиене ротовой полости с того момента, когда у него появляются первые зубки – так Вы сможете предотвратить кариес и сделаете первый шаг для поддержки стоматологического здоровья. В этом возрасте не обязательно пользоваться зубной щеткой, можно применить салфетку (специальную, одноразовую, которую можно купить в аптеке, или обычную марлевую), ватную палочку или специальный напалечник из силикона.

Процедуру нужно будет повторять после каждого кормления ребенка. Это поможет постепенному формированию у него навыка ухода за зубами. Если Ваш малыш при чистке зубов будет всячески протестовать, не нужно удивляться, так как он пока не понимает, зачем нужно делать такую процедуру. Все дело в том, что дети до 5-6 лет ротовую полость воспринимают, как интимную область, источник наслаждения. Именно поэтому при попадании в полость рта любого сомнительного или невкусного продукта они его отвергают. Важно научить ребенка ополаскивать рот водой и ее сплевывать, причем это можно делать после каждого употребления пиши. Так малыш сможет научиться удалять с ротовой полости остатки еды.

Приучать кроху к зубной щетке нужно, как только прорежутся жевательные зубы, временные моляры. Их жевательная поверхность имеет выраженный рельеф, что способствует скоплению остатков пищи между жевательными буграми в бороздках. Удаление их при помощи ватной палочки или салфетки уже становится невозможным. Так как в зоне межбугорковых ямок очень тонкая эмаль, то наиболее часто именно там начинается кариес. Зубной щеткой нужно осуществлять выметающие движения, которые направленны наружу от десневого края зуба. Движения должны быть от десны к краю зуба. Очень важно хорошо прочистить как наружную, так и внутреннюю зубную поверхность, совершая изнутри и снаружи по 3-5 выметающих движений. Для того чтобы какие-то зубы не были упущены, чистку нужно проводить по кругу, к примеру, начиная с правого верхнего сегмента, затем двигаясь к верхнему переднему и левому сегменту, потом к нижним сегментам – левому и среднему, а завершать чистку рекомендуется в области нижнего сегмента справа. Первое время зубы малышам рекомендуется чистить только зубной щеткой без использования зубной пасты, так как они могут ее глотать. Либо использовать специальные зубные пасты, безопасные при проглатывании. С двухлетнего возраста можно начинать применять детскую зубную пасту, причем ее количество должно быть не более 1 горошины. Деткам, которым еще не исполнилось трех лет, можно использовать исключительно зубные пасты, в составе которых нет фтора. У детей до 9-10 лет мелкая моторика рук еще чаще всего не настолько развита, чтобы они смогли сами качественно почистить зубы. Поэтому заданием родителей является ежедневная помощь в подержании гигиены ротовой полости. За качество чистки зубов в ребенка до 10 лет в ответе родители!

Обязательно стоит обратить внимание на расположение зубов в зубном ряду – если они друг к другу расположены близко и между собой образуют плотные контакты, то проникнуть в такие пространства зубной щеткой очень трудно, а иногда совсем невозможно. Очистить такие участки можно при помощи специальных нитей – флоссов. С их помощью из межзубных промежутков удается извлечь волокнистые пищевые остатки небольшого размера и предотвратить тем самым возможность развития кариеса. Желательно пользоваться флоссом с волокнистой, мягкой структурой – это позволит избежать возможного непроизвольного травмирования десен. Межзубные промежутки можно также очищать при помощи специальных ершиков.

Улучшить контроль гигиены ротовой полости можно в любом возрасте таким незаменимым приспособлением, как индикатор зубного налета. Они бывают жидкие (похожая на чернила жидкость) и твердые (жевательные таблетки). Жидкие индикаторы используют стоматологи, а таблетки удобнее для домашнего использования.

Такие «волшебные» средства имеют очень простой механизм действия: при помощи пищевых красителей они изменяют цвет плохо различимого, белого зубного налета в яркий. Такой налет после окрашивания можно просто удалить обычными гигиеническими средствами.

Детские зубные щетки

Каким характеристикам должна отвечать детская зубная щетка

• Зубная щетка для малыша должна быть привлекательной и яркой.
• Должна иметь эргономичную, большую ручку, которая не будет скользить и удобно ляжет в детскую руку, у нее может быть упор для большого пальца и ребристое покрытие.
• Головка щетки должна быть маленькой и соответствовать высоте детских зубов, обязательно охватывать 2 зуба.
• Самым главным в детской зубной щетке является щетина. Во-первых, она обязательно должна быть искусственной (естественная щетина имеет продольную пору, внутри которой способны скопиться бактерии). Во вторых, чем большее количество щетинок есть на рабочей головке, тем лучше износоустойчивость щетки и качество очистки зубов. Более эффективной чистке будет способствовать вертикальное расположение щетинок, одинаковая высота и ее плавный переход от одного к другому участку. Щетина на детской зубной щетке должна быть мягкой, желательно с закругленными концами щетинок. Очищение поверхности зуба должно быть не только качественным, но при этом щетина должна воздействовать на десну бережно.

Все зубные щетки можно разделить на обычные и электрические.

На сегодняшний день многие крупные производители изготовляют для детей электрические зубные щетки. Они имеют как и свои плюсы, так и минусы. Основными плюсами являются возможность щеткой самостоятельно совершать круговые и поступательные движения, частично снижая нагрузку с кисти. Чаще всего они имеют встроенный таймер, который помогает определить минимальное время, которое необходимо для чистки зубов, а вибрация и звуки, создаваемые такой щеткой, позволяют хорошо подготовить малыша к стоматологическим манипуляциям.

Каждая электрическая щетка имеет минус – с ее помощью невозможно совершить трудоемкие и очень сложные самостоятельные движения во время гигиенических мероприятий ротовой полости. Как следствие, ребенок не имеет возможности освоить навыки чистки зубов самыми простыми средствами (как пример, может быть катание на лодке и умение плавать, управление автомобилем с автоматической и механической коробкой передач). Именно поэтому электрические щетки можно рекомендовать, как дополнительное средство ухода, которое можно использовать несколько раз в неделю (самостоятельно ребенком и с помощью родителей) для проведения гигиенических мероприятий ротовой полости.

Выбор зубной пасты для ребенка

Для начала нужно определить, какие характеристики должна иметь зубная паста для детей.

Эффективная детская зубная паста должна предотвратить кариозное поражение зубов, восстановить эмаль на ее начальных стадиях разрушения, а также сдерживать обменные процессы бактерий, тем самым ослабляя их способность образовывать кислоты, которые разрушают зубную эмаль, замедлять формирование и распространение налета. Зубная паста для детей обязательно должна иметь приятный вкус.

Компоненты, входящие в состав детских зубных паст и их действие

В составе каждой зубной пасты обязательно должен быть Кальций – важнейший «строительный материал» для зубов малышей. Он легко должен проникать в структуру зубной эмали. Этот компонент обязательно должен быть в составе соединений, к примеру, кальция пантотената, кальция лактата, глицерофосфата кальция, синтетического гидроксиапатита кальция.

Не менее важным компонентом детских зубных паст является Фтор. Его ионы оседают на зубной поверхности и в небольших трещинках эмали, далее они связываются с другими минералами, в основном с кальцием, благодаря чему формируется прочное соединение с фтором. Так фтор способен восстановить эмаль зубов. Такой процесс имеет название реминерализации. Также фтор предупреждает разрушение зуба  и делает его более твердым, а также устойчивым к воздействию кислот. В процессе реминерализации фтор встраивается в зубную ткань, благодаря чему формируется соединение фтораппатита, обладающего большей твердостью по сравнению с естественным материалом гидроксиапатитом, из которого состоят зубы. Но фторсодержащие зубные пасты можно использовать только тем детям, которым выполнилось 3 года и есть уверенность в том, что малыш умеет сплевывать пасту и ополаскивать рот. Не рекомендовано пользоваться пастами с фтором в тех регионах, где его содержание в воде повышено, потому что его переизбыток может нарушить нормальное формирование эмали. Во всем необходима мера. И еще один совет  - лучше, если в пасте фтор будет находиться в виде аминофторида – так он является самым доступным для использования организмом.

Очень хорошо, если в составе зубной пасты для детей есть компоненты, замедляющие процесс развития бактерий, ведь это препятствует кариесу. Они также способны придать пасте сладкий вкус. К таким компонентам относятся Сорбитол или Ксилит.

Ферменты лактопероксидаза, лактопероксидаза, папаин, бромелаин предотвращают формирование зубного налета, выполняя антимикробную, антиоксидантную, регенерирующую, защитную и другие функции, одновременно стимулируя рост полезной микрофлоры и угнетая рост патогенной (вредной).

Эффективно очистить зубы от налета помогает мелкоабразивное соединение диоксида кремния (встречается, как самостоятельное соединение, так и в составе с диоксидом титана и гидратированным диоксидом кремния). Также есть пасты, в которые входит Гидрокарбонат натрия.

Важным показателем является абразивность детской зубной пасты. Этот показатель для детей до трехлетнего возраста не должен быть выше 20, а в 3-13 лет – до 45.

Пенящие свойства пасте обеспечивают гипоаллергенные мягкие пенообразующие: минерал С14-16-олефинсульфонат натрия и кокамидопропил-бетаин, который вырабатывается из жирных кислот масла кокоса. Детям не нужно покупать пасты, в составе которых есть лаурил сульфат натрия – сильный аллерген. Детям нужно исключить применение паст, в которых содержатся антимикробные и отбеливающие компоненты.

Помните, что все зависит именно от Вас. Чтобы ребенка научить следить за гигиеной ротовой полости и чистить зубы правильно, необходимо включить фантазию. Придумайте увлекательную игру, которая будет соответствовать возрасту Вашего крохи. Сначала малыш может Вам почистить зубы (только используя Вашу щетку!), а потому Вы почистите ему его щёткой. Более взрослому ребенку может понравиться дружба с отважным капитаном Щеткиным, помогающим очистить зубы от налета, или борьба с вызывающими кариес монстрами. Экспериментируйте, придумывайте, пробуйте. Если Вы не займетесь этим, самостоятельно ребенок ничего не сделает. Он сможет правильно ухаживать за своими зубами только под Вашим четким руководством и со временем это станет хорошей, важной привычкой, за которую он сможет поблагодарить Вас.