Осторожно - обезболивание уколом!

Наименование препарата

Противопоказания

Септанест с адреналином

1:200000

Скадонест (мепивакаин)

 (без адреналина)

1. Повышенная чувствительность к препарату
2. Тяжелые заболевания печени
3. Возраст младше 4-х лет
4. Тяжелая миастения
5. Беременность, лактация
6. Сахарный диабет
7. Прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности
8. Воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции
9. Почечная недостаточность

10.  Пожилой возраст (старше 65 лет)

11.  Брадикардия, тяжелая степень нарушения проводимости сердца, в т.ч. AV-блокадой

12.  Тяжелая артериальная гипотензия.

Скадонест 2 % норареналин

 (хлоргидрат мепивакаина)

1. миастения тяжелой степени;
2. низкий уровень содержания хлоинэстеразов в плазме;
3. серьезные нарушения функции печени: цирроз, наследственная или приобретенная порфирия.
4. сердечно-сосудистые заболевания: аритмия, патология сердца, ишемическая болезнь сердца, гипертония;
5. тиреотоксикоз;
6. пациенты, проходящие лечение ингибаторами МАО или трициклическими антидепрессантами.

Убистезин 4 %

(артикаин, эпинефрин)

Убистезин-форте

10.  Внутрижелудочковая и атриовентрикулярная блокада сердца

11.  Воспаление в области предполагаемой анестезии

12.  Дефицит холинэстеразы

13.  Почечная недостаточность

14.  Сахарный диабет

15.  Артериальная гипертензия

16.  Детский возраст

17.  Пожилой возраст

18.  Тяжёлое общее состояние, ослабленные больные.

Ультракаин Д-С

(артикаин)

Ультракаин Д-С форте

Ультракаин Д

(без адреналина)

1. Повышенная чувствительность к препаратам
2. Тахикардия, тахиаритмия
3. В-12-дефицитная анемия
4. Закрытая глаукома
5. Возраст младше 4-х лет
6. Почечная недостаточность
7. Бронхиальная астма
8. Сахарный диабет
9. Артериальная гипертензия

Наименование препарата

Побочные действия и осложнения

Септанест с адреналином

1:200000

Скадонест (мепивакаин)

 (без адреналина)

Скадонест 2 % норареналин

 (хлоргидрат мепивакаина)

1. Со стороны центральной нервной системы -
   головокружение, головная боль, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, нарушение сознания, вплоть до его потери, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, диплопия, расширение зрачков, нистагм, моторный и чувствительный блок.
2. Со стороны сосудистой системы:
   резкое снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия, в дальнейшем переходящая в отдельных случаях в атриовентрикулярную блокаду, коллапс (периферическая вазодилатация), аритмии, боль в грудной клетке.
3. Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание.
4. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.
5. Со стороны крови: метгемоглобинемия.
6. Со стороны органов дыхания: диспноэ, апноэ.
7. Местные аллергические реакции: отек и воспаление в месте введения, кожная сыпь, крапивница, зуд; системные аллергические реакции: бронхоспазм, фарингеальный отек, ангионевротический отек и в тяжелых случаях - сердечно-легочная недостаточность, вызванная анафилактическим шоком.
8. Прочие: гипотермия, онемение и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.

Убистезин 4 %

(артикаин, эпинефрин)

Убистезин-форте

1. Со стороны центральной нервной системы (зависит от величины применённой дозы): головная боль, нарушение сознания вплоть до его потери, нарушения дыхания вплоть до его остановки, мышечный тремор, непроизвольные подёргивания мышц, иногда прогрессирующие вплоть до генерализованных судорог
2. Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея
3. Со стороны органа зрения: редко - «помутнение» в глазах, преходящая слепота, диплопия
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренно выраженные нарушения гемодинамики, проявляющиеся в снижении артериального давления, тахикардии или брадикардии, угнетении сердечно-сосудистой деятельности, что в крайнем проявлении может привести к коллапсу и остановке
   сердца, что угрожает жизни пациента
5. Аллергические реакции: отёк или воспаление в месте инъекции; в других областях - покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отёк различной степени выраженности (включая отёк верхней и / или нижней губы и / или щёк, голосовой щели с затруднением глотания, крапивницу, затруднение дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока
6. Местные реакции: отёк или воспаление в месте инъекции; появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза - при случайном внутрисосудистом введении)
7. Прочие: часто наблюдаются головные боли, связанные, вероятно, с наличием в составе препарата эпинефрина; 
   другие побочные явления, обусловленные действием эпинефрина (тахикардия, аритмия, повышение артериального давления), проявляются крайне редко; 

Ультракаин Д-С

(артикаин)

Ультракаин Д-С форте

Ультракаин Д

(без адреналина)

1. Нарушение сознания (вплоть до потери)
2. Оостановка дыхания
3. Мышечный тремор, судороги
4. Тошнота, рвота
5. Падение или повышение АД
6. Тахикардия или брадикардия, аритмия
7. Помутнение в глазах, преходящая слепота, диплопия (двоение в глазах)
8. Головные боли
9. Аллергические реакции (покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит

10.  Ангионевротический отек различной степени выраженности, включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания вплоть до развития анафилактического шока

11.  Местные реакции — отек или воспаление в месте инъекции, в отдельных случаях - развитие ишемических зон в месте введения до тканевого некроза.

Аллергический статус

Мепивастезин

Убистезин, т.к.нет сульфита

БА

То же

Поливалентная аллергия

Артикаин

Ультракаин

Скандонест

Убистезин

Глаукома

Анестетики без эпинефрина

беременность

Артикаиновая группа

(убистезин без вазоконстрикторов с адреналином 1:200 000

Лактация

Убистезин или убистезин-форте

Старше 65 лет

Мепивастезин

Убистезин

До 4-х лет

Скандонест: при наличии

• Отрицательных аллергопроб (аллерготесты с венозной кровью in vitro)
• Жизненно-важных показаний к проведению манипуляции под местной анестезией
• Препарат никогда ранее не вводился