Кариес молочных зубов. Лечение кариеса у детей
Одним из аспектов проблемы детского кариеса является позднее обращение к стоматологу по поводу лечения молочных зубов. Следовательно, как только появляются признаки данного заболевания необходимо безотлагательно вести малыша к стоматологу, поскольку последствия нелечения заболевания могут быть самыми негативными.
Каким образом происходит лечение детского кариеса в клинике?
Здесь многое определяется степенью заболевания и его проявлений. Для начала дадим определение что же такое кариес молочных зубов.
Кариес зубов — патология твердых тканей зубов, заключающаяся в деминерализации и размягчении эмали и дентина и последующим формированием дефектов в виде полости.
Степени развития детского кариеса
- Кариозное пятно.
Участок эмали, лишенный естественного блеска, приобретает матовый оттенок. Различают пигментированные (от светло-коричневого до черного) и белые (меловидные) кариозные пятна. Поверхность обоих гладкая, без шероховатостей. Реакция зуба на температурные раздражители отсутствует. - Поверхностный кариес в молочных зубах.
Формируется на месте пигментированного или белого пятна. Эмаль размягчается, становится шероховатой. Появляется кратковременная боль преимущественно под воздействием химических раздражителей (соленого, кислого, сладкого), иногда — температурных. - Средний кариес.
Нарушается целостность эмалево-дентинного соединения, формируется кариозная полость. - Глубокий кариес.
Представляет собой значительное разрушение зуба, сопровождающееся острой болью. Кариозная полость глубокая, зачастую с нависающими краями эмали, заполнена пигментированным и размягченным дентином.
Причины возникновения кариеса молочных зубов
Питание
Недостаточное содержание в рационе минеральных солей, белков, витаминов и микроэлементов приводит к формированию зубного кариеса. Среди микроэлементов особо важен для здоровья зубов фтор: его недостаток в рационе — один из факторов риска возникновения кариеса. Так, по данным ряда исследований в регионах, где питьевая вода насыщена фтором, уровень интенсивности кариеса весьма невелик, в то время как в областях с низкими показателями фтора в воде — высокий уровень заболеваемости кариесом. Кроме того, пища сама по себе, в особенности продукты с повышенным содержанием углеводов, являются средой обитания кариесогенных микроорганизмов.
Наследственность
Наследственные факторы, которые обуславливают химический состав и полноценность структуры тканей зубов, играют значительную роль в процессе развития кариеса. Также немаловажное значение имеет состояние зубов во время прорезывания и развития.
• Иммунитет
К кариесу предрасположены люди со слабым иммунитетом, а также имеющие вязкую слюну. В ней нарушен баланс минеральных солей, что дает возможность зубным бляшкам быстро распространяться по поверхности зубов.
• Гигиена полости рта
Отсутствие должной гигиены полости рта вызывает формирование зубного налета и последующие развитие кариеса.
Осложнения кариеса молочных зубов
Лечение детского кариеса в стоматологии осложняется еще и тем, что данное заболевание влечет за собой другие "недуги" в полости рта. Осложнениями кариеса становятся такие "недуги" как пульпит - воспаления внутренних тканей зуба.
Данное заболевание характеризуется следующими признаками:
- воспалением десны или даже щеки.
- слизистая оболочка около больного зуба приобретает т.н. свищ с гнойными выделениями.
- появляются боли при надавливании на зуб.
Следующим "недугом" можно назвать периодонтит - воспаление тканей окружающих зуб. Симптоматика аналогична предыдущему осложнению.
И наверное, самое неприятное последствие кариеса в молочных зубах заключается в том, что это заболевание провоцирует кариес постоянного зуба. В некоторых случаях препятствует прорезанию такого зуба вообще.
Уже много лет главным способом лечения кариеса молочных зубов в частности является удаление пораженных участков с помощью бормашины и наложение на обработанную поверхность пломб. Метод эффективный, но для пациента крайне неприятный. Поэтому в последнее время особенно популярными становятся альтернативные методы лечения кариеса у детей (без применения бормашины). Смысл этих методов в ликвидации или минимизации неприятных ощущений в процессе лечения. Это особенно важно в детской стоматологии.
Например, лечение заболевания проводят лазером с применением специальных установок. Особенностью данного метода, при вполне достаточной его эффективности, однако все же меньшей в сравнении с применением бормашины, является тот факт, что убирается исключительно пораженная часть тканевой структуры. Метод замечательный, он зарекомендовал себя при лечении глубокого кариеса как очень эффективный. Но, к сожалению, применяемые на сегодняшний день альтернативные методы не могут стать 100% заменой обработки зуба бормашиной и не оказывают положительного стойкого эффекта.
Без бормашины можно обойтись при лечении детского кариеса на начальной стадии. При этом обрабатывается кариозное пятно специальными составами, данный метод носит название реминерализация.
Наибольшую популярность в последние годы приобрел метод серебрения эмали - нанесения на кариозные области специального раствора, содержащего ионы серебра. К плюсам этого метода относится его быстрота и отсутствие всяческого машинного вмешательства в лечение, к минусам можно отнести его временный характер и пигментацию зубной эмали в местах, поражённых кариесом.